Анализ эффективности расходования бюджетных средств на реализацию Региональной программы по повышению рождаемости в Республике Крым в 2023-2024 годах

Экспертно-аналитическое мероприятие «Анализ эффективности расходования бюджетных средств на реализацию Региональной программы по повышению рождаемости в Республике Крым в 2023-2024 годах» проведено на основании Закона Республики Крым от 20.11.2014 № 9-ЗРК/2014 «О Счетной палате Республики Крым», в соответствии с п. 2.22 Плана деятельности Счетной палаты Республики Крым на 2025 год, утвержденного постановлением Коллегии Счетной палаты Республики Крым от 19.12.2024 № 58-7/24 (с изменениями и дополнениями).

Целями экспертно-аналитического мероприятия являлись оценка целевого характера и эффективности использования бюджетных средств, выделенных в 2023-2024 годах на реализацию Региональной программы по повышению рождаемости (далее – Региональная программа), и результатов исполнения мероприятий Региональной программы, направленных на достижение устойчивого роста рождаемости.

Объектами экспертно-аналитического мероприятия являлись Министерство труда и социальной защиты Республики Крым, иные исполнительные органы Республики Крым.

В Республике Крым, как и в целом по Российской Федерации, отмечаются тенденции снижения уровня рождаемости, отдаления вступления в брак и деторождения на более поздний период, переход к малодетным моделям семьи, старение населения. С 2017 года в Российской Федерации наблюдается естественная убыль населения.

По состоянию на 01.01.2025 численность населения Республики Крым составляла 1 902 249 человек, в том числе: женщин 1 020 690 (53,7%), мужчин 881 559 (46,3%). Коэффициенты брачности по Республике Крым выше либо равны показателям по Российской Федерации в целом, а коэффициенты разводимости — ниже. В 2023 году в Республике Крым на 100 браков приходилось 63 развода, по Российской Федерации — 72 развода.

Средний возраст матери в Республике Крым составил 29,1 года, а при рождении первого ребенка — 26,2 года. В исследуемом периоде в Республике Крым суммарный коэффициент рождаемости в 2024 году составил 1,466.

Начиная в 2017 года в Российской Федерации проводится системная и планомерная работа в сфере национальной демографической политики, направленная на повышение рождаемости и улучшение благосостояния населения как на федеральном уровне, так и на уровне субъектов Российской Федерации, в долгосрочной перспективе.

В соответствии с Указами Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» и от 21.07.2020 № 474 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2030 года» с целью достижения показателей  национального проекта «Демография» в период 2019 – 2024 гг. в Республике Крым в рамках федеральных проектов осуществлялась реализация региональных проектов по 5 направлениям: «Финансовая поддержка семей при рождении детей», «Содействие занятости женщин – создание условий дошкольного образования для детей в возрасте до трех лет», «Старшее поколение», «Укрепление общественного здоровья», «Спорт — норма жизни», Отдельные мероприятия были включены в региональную программу по повышению рождаемости.

С 01.01.2025 в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2024 № 309 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года» реализуется национальный проект «Семья», который является логическим продолжением проекта «Демография». На территории Республики Крым реализуется 5 региональных проектов: «Многодетная семья», «Поддержка семьи», «Охрана материнства и детства», «Старшее поколение», «Семейные ценности и инфраструктура культуры».

Региональная программа по повышению рождаемости в Республике Крым утверждена постановлением Совета министров Республики Крым от 29.06.2023 № 448. В целом комплекс мер, предусмотренный Региональной программой (с изменениями и дополнениями), соответствует целям, задачам и запланированным результатам по повышению и стимулированию рождаемости, определенным на федеральном уровне.

В рамках Региональной программы предложен комплекс мер в количестве 28 мероприятий по 6 ключевым направлениям: репродуктивное здоровье и сокращение числа абортов, поддержка семьи, поддержка работающих родителей, формирование ценностей основы повышения рождаемости, поддержка молодых студенческих семей, совершенствование норм и условий предоставления мер социальной поддержки семьям с детьми. В соответствии с внесенными изменениями с 2025 года Региональная программа дополнена 15 мероприятиями.

Региональной программой запланировано достижение одного основного, и одного дополнительного целевого показателя: целевое значение числа рождений в год, и количество циклов экстракорпорального оплодотворения (далее – ЭКО), выполненных семьям, страдающим бесплодием, за счет средств базовой программы ОМС.

В Региональную программу повышения рождаемости дважды вносились изменения. На основании Методических рекомендаций постановлением Совета министров Республики Крым от 20.12.2024 № 796 были откорректированы сроки реализации программы (2024-2027 года), предусмотрены соисполнители мероприятий, уточнены мероприятия и целевые показатели с учетом срока реализации. С учетом выявленного в рамках настоящего экспертно-аналитического мероприятия несоответствия значений числовых показателей плановых объемов ресурсного обеспечения отдельных мероприятий постановлением Совета министров Республики Крым от 18.06.2025 № 346 внесены соответствующие исправления.

Мероприятия, содержащиеся в региональных программах по повышению рождаемости в 2023-2024 года в субъектах Южного федерального округа (далее – ЮФО), как и в Республике Крым, в большей степени направлены на поддержку многодетных семьей, а также семей с низкими доходами и молодых семей, что говорит о схожей направленности систем поддержки семей, которые дополняют федеральный набор мер и должны способствовать повышению рождаемости, росту благополучия семей с детьми. В Республике Крым не предусмотрены такие меры поддержки, как: региональный материнский капитал (реализуется в 6 из 8 субъектов ЮФО), подарочный набор новорожденному (2 из 8 субъектов ЮФО), содействие в улучшении жилищных условий семей с детьми (5 из 8 субъектов ЮФО), единовременные выплаты семьям при рождении ребенка (5 из 8 субъектов ЮФО), создание пунктов проката вещей первой необходимости (2 из 8 субъектов ЮФО).

Среди 89 субъектов РФ Республика Крым по темпу роста показателя рождаемости в 2024 году занимает 4 место, в числе 8 субъектов ЮФО – 3 место (после Астраханской области и Краснодарского края), а по величине суммарного коэффициента рождаемости – 29 место, в числе 8 субъектов ЮФО – 3 место (после Астраханской области и Краснодарского края).

Объем финансирования Региональной программы по повышению рождаемости за 2023 год составил 2 097 973,6 тыс. рублей (из них: за счет средств регионального бюджета – 1 995 573,6 тыс. рублей, за счет внебюджетных источников – 102 400,0 тыс. рублей). В 2024 году объем финансирования составил 2 379 202,2 тыс. рублей (из них: за счет средств регионального бюджета – 2 271 102,2 тыс. рублей, за счет внебюджетных источников – 108 100,0 тыс. рублей). Из двадцати восьми мероприятий Региональной программы ресурсное обеспечение предусмотрено по семи в 2023 году и по шести в 2024 году.

В рамках мероприятий по поддержке семьи осуществлены:

— социальная поддержка по оплате жилого помещения, коммунальных услуг; по оплате услуг связи; при приобретении твердого топлива и сжиженного газа 24 795 семьям в 2023 году и 25 258 в 2024 году;

— компенсация затрат на приобретение школьной формы в 2023 году 6 150 семьям и в 2024 году 7 556 семьям;

— выплаты социальных пособий на детей из многодетных семей в 2023 году 5 144 семьям и в 2024 год: 6 009 семьям;

— материальная помощь по подключению жилого помещения к действующим сетям газораспределения, а также коммунальных услуг в 2023 году 42 семьям, в 2024 году 89 семьям;

— компенсация за льготный проезд детей в 2023 году за 41 061 ребенка, в 2024 году — 44 232 детей;

— субсидии при догазификации в 2023 году 269 семьям.

В рамках мероприятий по репродуктивному здоровью и сокращению числа абортов реализованы мероприятия по: профосмотрам несовершеннолетних, диспансеризации мужчин и женщин на предмет нарушений репродуктивных функций, медико-психологическому консультированию, информационно-просветительские мероприятия по профилактике абортов среди студентов, профилактике сохранения новорожденного ребенка в семье, информированию о мерах социальной поддержки беременных женщин в социальных сетях.

В 2023 году выполнена 881 процедура ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) семьям, страдающим бесплодием, на общую сумму 102 400,00 тыс. рублей, в 2024 году выполнено 941 процедура ЭКО (при запланированных 793 циклах) на общую сумму 108 100,0 тыс. рублей.

На территории Республики Крым заявлены 6 медицинских клиник по лечению бесплодия методом ЭКО: ООО «Компания «Этель», ООО «Вера», ООО «Клиника Генезис», ООО «Таврическая клиника репродуктивной медицины Ферти-Лайн», ООО «ЦЕНТР ЭКО», ООО «Медицинская клиника «Ваш доктор», которые расположены в г. Симферополе. В проверяемом периоде ООО «Компания «Этель» не принимала участия в лечении бесплодия методом ЭКО за счет средств ОМС.

Клиники укомплектованы необходимым медицинским персоналом (эмбриологами, врачами анестезиологами-реаниматологами, врачами акушерами-гинекологами, врачами ультразвуковой диагностики, а также медицинскими сестрами), а также оснащены необходимым медицинским оборудованием для проведения вспомогательных репродуктивных технологий

в соответствии с Приказом Минздрава РФ № 803н.

В рамках мероприятий по поддержке работающих родителей реализованы мероприятия по содействию гражданам из многодетных и малоимущих семей в повышении квалификации, обеспечению детей в возрасте до 3-х лет дошкольным образованием, формированию групп продленного дня.

В рамках мероприятий по формированию ценностей основы повышения рождаемости проводятся информационно-просветительские мероприятия по профилактике абортов, пропаганде здорового образа жизни, поддержке семейных ценностей и ответственного родительства, о высокотехнологичной помощи с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) за счет средств ОМС, массовые спортивные мероприятия, по повышению информированности населения о мерах поддержки семей с детьми, оказанию юридической помощи.

В целом по результатам мероприятия отмечено, что отдельные мероприятия Региональной программы имеют схожие показатели, оценки их реализации, и дублируют друг друга, по отдельным мероприятиям отчетные данные и информация, полученная по запросам от соисполнителей Региональной программы, отличается.

В целом в анализируемом периоде целевые значения показателей Региональной программы повышения рождаемости выполнены. На территории Республики Крым рождено 31 625 детей, в том числе 1558 непосредственно благодаря реализации мероприятий Региональной программы. По предварительным данным суммарный коэффициент рождаемости в июне 2025 года составил 1,502.

С 2025 года Региональная программа дополнена мероприятиями по обеспечению жилыми помещениями семей. За период с 01.01.2025 по 01.07.2025 4 семьям с детьми предоставлена компенсация части расходов по договору социального найма на общую сумму 230,2 тыс. рублей, 78 семей, нуждающихся в улучшении жилищных условий, при рождении ребенка получили единовременную денежную выплату для приобретения жилого помещения на общую сумму 73 393,9 тыс. рублей (предусмотрено на год 500 597,6 тыс. рублей). С 2015 года многодетным семьям предоставлено 90 земельных участков, находящихся в собственности Республики Крым или муниципальной собственности.

Постановлением коллегии Счетной палаты Республики Крым от 08.08.2025 № 34-1/25 утверждено заключение о результатах экспертно-аналитического мероприятия. Для рассмотрения, учета в работе направлены информационные письма с рекомендациями в адрес Совета министров Республики Крым, Министерства труда и социальной защиты Республики Крым, Министерства здравоохранения Республики Крым, Министерства образования, науки и молодежи Республики Крым.